第二十四章 (2/2)
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“墙内损失墙外补吧,现在起,我在两三年内,会减少吻合器在你们仁合的销售任务,但我可以加大在其他医院的推广力度嘛,工作重心往几个二三线城市多转移一点,公司的报表也绝对不会难看。”姜总胸有成竹地说。没料到杨帆静静地补上一句:“不光吻合器,别的器材和药品的购进量,也要逐步往下减一减了。”
姜裴有点意外:“老杨,你说这话什么意思?”
“耐药菌株爆发的事情,我不能不考虑啊。”
“怎么?现在证明了耐药菌株和我们公司的器材有关吗?”
杨帆摇头:“没有证明。”
“那不就得了。我可以保证,先锋公司的器材和药品是绝对没有问题的,我们不怕任何的调查。你们医院在救灾期间发生的感染,是因为接诊量太大,消毒不完备造成的,这个感染者的比例在救灾期间属于正常现象啊。”姜裴说得光风霁月。
杨帆苦笑:“你们公司的器材质量我完全放心,但现在麻烦就麻烦在有人因此致死了。”
姜裴有些着急:“杨院长,你也是教授专家了,耐药菌株的菌培养不是一天两天就能出来的。有些患者在自身体质比较差,又曾经长时间使用多种广谱抗生素的情况下,等不到调整出可能控制感染的联合用药,就发生了败血症、酸中毒、多器官功能衰竭,这也是正常的医疗现象,你不能因为个别的死亡病例,就要减少购进量啊。”
“你别急啊,我知道,死亡病例和你们的器材扯不上关系,更何况你们的器材都是合格的,我才敢进,但是……”杨帆迟疑。
“那您担心什么?”姜裴不明所以地问。
杨帆不说了,苦笑了一下。
姜裴心念一转,点点头:“哦,我明白了,你不是怕人查器材,你是怕人查你,是吗?”
“减少先锋公司器材的使用也是迫不得已,非常时期,谨言慎行吧,希望你能理解。”杨帆只道。
“老杨啊,你这是因为子轩快上完研究生了,觉得用不着我们了?没关系,还有什么要求你可以提,好商量。”姜裴毕竟生意人本色,开始进入谈判模式。
杨帆摇摇手,坚决地说:“姜总,没这意思,你还别提杨子轩,我巴不得你开了他呢。他发表在《肿瘤学》上的那篇论文你又不是没看,那部分有关你公司的数据你不担心?”
姜裴嗤笑:“有什么可担心的,不过就是一篇学术期刊上的论文而已,没有人会在乎,看看就得了呗。”
杨帆叹口气:“说者无心听者有意。平常人看看也就罢了,真要有人关注仁合使用你们器材数量的实际情况,那么这篇论文,说好听了是数据,说难听了——那就是证据。”
姜裴听到这话,神情也凝重起来。
陆晨曦给母亲擦完脸,不顾自己头发还乱着,起身就要走,董学斌拉着她:“脸还没洗呢就去上班?”
“顾不上了。”
“你等会儿,我跟你说几句话你再去。”董学斌道。
陆晨曦还是要走:“来不及了,爸。”
“回来,就说三分钟。”董学斌少有这么严肃,陆晨曦无奈,拿着包乖乖地坐下。
董学斌开口问道:“你说你妈妈多长时间能醒啊,是几天?还是几个月?……还是几年?”
“爸,我不想骗你,这事谁都说不准。”
“那你就准备这样过下去了?”董学斌看着她,“头发不梳,脸也不洗,下了班哪儿也不去就在这儿守着你妈,你觉得这样好吗?”
陆晨曦无奈:“那你想让我怎样?”
董学斌认真道:“我想你像个人儿似的!”
陆晨曦嘟囔着:“我没这心思。”
“你得有这心思,这不是为了你自己。无论你妈醒不醒,她都不希望看到你这样,我也不希望,病人更不想看到一个这样的大夫。”董学斌沉声说道。
陆晨曦沉默片刻后说:“知道了,我尽量吧。我现在就去洗脸。”
“明天是星期天,你去跟小庄、小陈他们逛逛街、散散心,别过来陪我了。”
陆晨曦不答应地叫了声:“爸!”
“就这么定了。你妈妈的事,咱们只能求过程,不能求结果,尽最大的努力,做最坏的打算。”董学斌板着脸说。
陆晨曦忍不住要哭出来。
董学斌看着她,放缓了语气:“别哭。我知道,这些话你常对病人说,今天我就说给你听。人这一辈子不会总是交好运,你不能因为一个坏运气,就把自己的生活搞乱了套,这样下去,什么好运都让你吓跑了。”
陆晨曦点点头:“爸,我们院心理科缺人,您想去吗?”
董学斌没好气:“去,洗脸上班儿去。”
陆晨曦抹了把眼泪,站起身,走出病房。
董学斌叹了口气,抓起程露的手揉着,喃喃地道:“我像亲爹吧?”
陈绍聪在急诊办公室稀里呼噜地吃早餐。杨子轩在不远处打电话,一脸着急:“明天还不在?你们电子病历部的主任到底上不上班啊?不是,这都一星期了……喂,您别挂,我……”电话传来嘟嘟声,显然对方已挂机。杨子轩沮丧地快把电话摔了:“Comeon!”
陈绍聪道:“急什么呀,来坐下,吃点早饭。”
杨子轩气急败坏地说:“吃不下,我论文要用的数据,都跑两趟了,管电子病历数据库的主任第一次说开会,第二次说病了,今天又告诉我去学习了,我说那总得有人替她的班儿吧?结果替班儿的人说医院小,她级别低,看不懂数据使用文件,怕犯错误不敢给!”
“哪个医院?”陈绍聪问。
“金阳中心医院。”
“这不是我们帮扶的医院吗?你没跟他们说,杨帆是你爸?”陈绍聪笑。
杨子轩气愤地道:“他们知道,第一次就说了……”突然他思忖着,“我去,不会吧?难道我爸的触角都伸到那儿去了?他累不累啊!看来拿下了你们心胸外科,还是办不成啊。”
陈绍聪想了想,起身走到门口看了看,跟路过的小护士问:“你杨姐呢?”
“她跟护士长去院里开会了。”
陈绍聪这才关上门,回来坐下道:“赶快吃早饭,吃完了你去找马主任,给我请半天假,我去帮你把数据拿出来。”
“真的?你那么大本事?认识院长?”杨子轩不相信。
“不认识,但是,”陈绍聪道,“你该拿的批文、签字都齐了,人家就是不给你数据,对不对?”
“是啊,人家也不说不给,就是给我拖,拖来拖去,我第一期数据出不来报告,第二期的批文真拿不到了。”杨子轩沮丧。
陈绍聪只是催促:“快吃,吃完给我请假去。”
杨子轩盯着他:“你不给我说实话,我不吃,我也不给你请假。”
陈绍聪笑了:“兄弟,告诉你一个定律——办事儿啊,就是你手续都齐全,找‘老大’也没有找那个拿钥匙的使唤丫头管用!院长主任我不认识,但是金阳中心医院管电子病历的程序员,嘿嘿,是我……”他不好意思地咳嗽一声,“嗯,那个什么。”
杨子轩一头雾水地问:“那个什么呀?”
陈绍聪烦了,挥挥手:“哎呀你快吃吧!抓紧时间,赶紧出发!”
杨子轩和陈绍聪一路坐车往金阳中心医院赶,下车后陈绍聪边走边对杨子轩嘱咐着:“这个负责医疗数据的程序员,是我一老熟人,几个医院电子数据的后台,都是她维护的,她还不定期轮休,今天赶巧了,你运气好。”
杨子轩急疯了,催促他:“哎呀行了,快走吧。有什么话进去说。”
陈绍聪一把抓住他,神情严肃:“等会儿。有句话必须得说清楚,待会儿看见了什么,回去千万别乱说啊。有些事儿,看见了也当没看见,懂吗?”
杨子轩看着他蹦出两个字:“不懂。”
陈绍聪转身就走,杨子轩赶忙拉住他:“哎——懂,懂,懂,快进去吧……”
这才走进医院大门。
陈绍聪带着杨子轩来的是金阳中心医院数据组的办公室,一个漂亮的年轻女程序员正低头看着几份不同机构的文件,有的全中文,有的全英文,她看了后一一检查签字。
她对面,陈绍聪和杨子轩非常拘谨地坐着。
她看完后疑惑地问:“这不早签了吗?怎么一直没送到我这边来,还要你私下走后门?”
陈绍聪挥挥手:“我们院长打过招呼呗。他就是想压我,但是手续齐全,你给我绝对不违规。”
“嗯,这规范的工作程序都在这,我这就给你们调。”她立刻打开万方电子病历数据库,以程序员身份登陆。进入后台,打开一些数据表格,对着陈绍聪拿来的资料上的要求,一份份拷贝、加密。她一边忙着一边说道:“你们找我可找对了,这些电子数据就是我一人儿在管。他们那帮领导,就是想帮你,不来找我,他也办不了。”
陈绍聪连忙道:“是、是、是,还是你面子大。”
杨子轩有点兴奋地看了一眼陈绍聪,小声地说:“你这朋友真仗义。”
她把数据拷贝完,logout之后关机,看着陈绍聪开口说道:“正事儿办完了,说说咱俩吧。”
杨子轩一愣,扭头看向陈绍聪,茫然地问:“你俩?”
陈绍聪推开他的脸,赔笑着对她道:“咱俩不是,正常的同事友谊嘛。”
“你少来,失联多久了你?今天既然来了就别走了,晚上跟我见我爸去。”那姑娘美眸一瞪,一句话说得杨子轩也瞪大了眼看着陈绍聪。
陈绍聪连连摇手:“别别别,还有事儿呢。”
“有什么事儿?饭店我都订好了,叫上你这朋友,一块儿。”
“不、不、不……”陈绍聪拔脚想溜,杨子轩不明所以地瞎起哄:“去去去,吃个饭嘛。”
陈绍聪急了,冒出一句:“去什么去!我下午还得陪媳妇儿做产检呢。”
那姑娘猛地回头瞪着陈绍聪:“你说什么?!”
片刻后,陈绍聪和杨子轩被赶出门,摔上的门险些撞到陈绍聪的鼻子。
杨子轩埋怨道:“哥,资料还没拿到,你就不能晚点儿说吗?”
陈绍聪揉着鼻子:“哎呀,我再帮你想想办法。”
两人正沮丧着,门唰的一声又被打开,装了封套的硬盘被扔出来,杨子轩赶紧去接住。
门里那姑娘愤怒地吼道:“陈绍聪,别让我再看见你!”门又猛地关上。
陈绍聪有点沮丧,往外走去。
杨子轩兴奋地拿着硬盘追了上去,还不怕死地问:“哥你人缘儿真好,哎,我杨姐知道这姑娘吗?”
“闭嘴!敢告诉杨羽我就打断你的腿!”陈绍聪严肃警告。
“你还是琢磨琢磨你自己的腿吧,连杨姐这么生猛的姑娘你都敢娶,我觉得你胆儿是真大。”
陈绍聪摸摸头,还记得那爽脆的一巴掌,言若有憾地说道:“我……是不敢不娶啊……”
这时陈绍聪电话响了,两人一看来电正是杨羽,陈绍聪吓了一跳,心虚地嘀咕:“杨羽不认识她啊,这……你说的?”
杨子轩一脸无辜:“你一直看着我,我啥都没说啊……”
陈绍聪鼓起勇气,接起电话,肉麻地叫道:“喂,亲爱的……”杨羽不客气地立即打断:“陈绍聪你在哪儿呢!”
陈绍聪含糊地支吾着,杨羽不耐烦了,直接道:“不管你在哪儿赶快回来,院里通知要开会,那天抢救过陆晨曦妈妈的医生护士都要参加。”
陈绍聪愣住了,然后立刻拽着杨子轩飞快跑起来。
陈绍聪匆匆赶回医院,冲到会议室走廊,见走廊里已经站着很多同事,都是那天参加过陆晨曦母亲抢救的,杨羽也在其中。
陈绍聪走到杨羽身边问:“怎么回事儿啊?”
杨羽蹙眉:“我也不知道,忽然把我们都叫过来说有事儿要问,还非要一个一个地进去,弄得紧张兮兮的。”
这时门打开,一个医生走出来叫道:“陈绍聪,叫你呢。”
陈绍聪看看杨羽,忐忑地走进去,杨羽不安地看着他的背影。
会议室里坐着两位副院长——一位财务副院长,一位业务副院长,和医院书记等几位院一级领导坐在圆桌边。
“你们是几点接到的电话?”
“下午一点。”
“谁打来的?”
“车祸现场的急救人员打来的。”
“你们到达后,是谁做的检查?”
“是我和陆晨曦。”
“患者当时情况如何?”
“当时伤员失去意识,不应答,脉浅快,呼吸弱,休克征象。通过检查,我们发现变形的窗框插入伤员胸廓,出血量大。”
“这个判断是谁做出来的?是你还是陆晨曦?”
“是陆晨曦,她根据当时窗框插入的位置,判断可能刺破了腔静脉。”
“据在场工作人员交代,你和陆晨曦当时就处理手段产生了分歧,请说明一下。”
“也不能算是分歧,我认为如果当时拔出窗框,血管失去挤压力,会立刻造成大出血,但是陆晨曦判断,窗框已经造成移位,必须马上处理……”
……
一个个问题细致且尖锐,一连串地问下来,陈绍聪虽然都是坦然作答,但仍觉得背上有点冷冷的。好不容易问完了,他出来后急匆匆往急诊跑,等着陆晨曦处置完等着的病人,赶紧把她拉到一边问:“我刚才去院里开会了,院办成立了一个调查组,正在调查你妈妈的病例,你知道这事儿吗?”
陆晨曦有点儿无奈地道:“唉……我想过会出这种事,来得真快啊,都问你什么了?”
陈绍聪回想了下说道:“重点问了出血量有多大、当时病人情况怎样,几点几分都问得非常详细。”
“提到庄恕了吗?”
陈绍聪摊手:“肯定提了啊,从下救护车老庄接手,他说了什么、做了什么,都问得很详细。我都如实回答了,再往后进了手术室以后我就没跟着了,他们没叫你去吗?”
陆晨曦摇头:“没有,我估计他们知道我会说什么。”
“也是,现在全院都知道你跟老庄的关系,说什么你也不会卖了他。话说回来,超低温疗法本身也是挺冒险的一件事儿,院里进行调查也是正常的,你也别想太多了。”陈绍聪努力宽慰她。
“像你想的这么简单就好了。你替我一会儿吧,有事儿call我。”陆晨曦站起来,准备离开。
陈绍聪不放心地问:“你干吗去?院办没找你,你又去惹事。”
陆晨曦摇头:“我不去院办。”
陆晨曦在杨帆办公室没找到人,接着去了医务科会议室,见里面正坐着林欢、杨帆、医务科科长、医务科办事员,还有一个应该是律师
律师正在对杨帆说:“杨院长,我的委托人林欢认为,林皓先生在仁合医院抢救直至死亡的过程中,仁合医院和主治大夫庄恕存在严重过错,我们这次来是根据委托人的意愿,向贵院提出赔偿和道歉的要求。”
杨帆平静说道:“我们对林皓先生的不幸去世深表遗憾,但是我们坚持认为,在这次治疗过程期间,我院和庄大夫并没有重大过错。”
陆晨曦叩响了会议室的门,推门进来,会议室里的人也停了下来,转头看着她。医务科科长问:“陆大夫,有事儿吗?”
陆晨曦看到眼前的林欢等人道:“对不起,打扰了。杨院长,我刚去您办公室了,他们说您在这儿,能占用您几分钟时间吗?”
杨帆却道:“你来得正好。”他看向林欢,“林小姐,陆大夫你认识吧?”
林欢看着她:“认识,陆大夫你好。”
陆晨曦心情复杂地点点头:“你好。”
杨帆说道:“陆大夫是我们院的专家,当时也是你父亲的第一接诊大夫,治疗的过程她也知道。来,陆大夫,你给林小姐和律师讲一讲吧,从科学的角度,这个耐药菌株的感染是怎么回事。”
陆晨曦一愣,点点头走进去,将耐药菌株的成因、感染症状、治疗手段都介绍一遍,最后道:“没能挽救你父亲的生命,我们确实很遗憾。我希望你能理解,人有差异,病菌也有差异,看着类似的病症,用同样的方式在每个人身上的效果不同……很不幸,你父亲就是这次极少数的‘不同’。”
杨帆问:“林小姐,陆大夫刚才做出的解释,你能接受吗?”
林欢静了静,轻声说道:“对不起,虽然我个人对陆大夫十分感激,但这并不能改变我对仁合医院所采取的救治措施的质疑,我父亲确实是在病房内住进了HIV患者之后,病情才加速恶化的,这是事实。到现在你们都把死亡原因推到个体差异性上,我不能接受。”
杨帆沉了一下,与旁边的陆晨曦和医务科科长碰了下眼神,道:“既然你还是不接受我们的解释,那就按法律程序来处理,委托市医学会进行医疗事故的技术鉴定吧。”
林欢向许律师点点头,许律师道:“我们同意。”
“好,这件事就交给医务科处理,今天就到这儿吧。”杨帆疲倦地结束谈判。
许律师点点头,和林欢起身,众人也陆续起身出门。
杨帆起身收拾好桌上的笔记本等资料要走,陆晨曦叫住他。
杨帆回头一愣,道:“哦,都忘了你还有事找我呢,说吧。”
“关于我母亲超低温疗法手术的事,我要和您谈谈。”陆晨曦说。
杨帆点点头。
待所有人都离开了,陆晨曦看着杨帆问出一句:“杨主任,我想问您一句,现在……这是要赶庄恕走么?”
杨帆坐在办公椅上,长长叹了一声,一脸的不解,抬手冲她摆了摆:“陆晨曦啊,经过了这么多事儿,你能不能长进一点呢?你现在找我是什么意思?庄恕是我请来的,我当然要保他,难道你觉得这次调查是我安排的?”
“我不想问调查是谁安排的,我是想作为病人家属提出要求、说明情况。庄大夫对我母亲的救治是我认可的,从这个角度来看他并没有违规。”陆晨曦道。
“你也不是第一天在仁合工作了,违不违规是病人家属说了算的吗?即使你作为病人家属不追究他,庄恕也的确使用了特殊的治疗手段,不是吗?”杨帆摇头。
“难道你也觉得庄大夫是违规的吗?”
杨帆避而不答:“我的意见不重要,是院务会要调查他,违不违规现在还没有定论。这个调查,我作为他的直接领导都要回避,你来找我又有什么用呢?”
“好吧,既然这么说,我是当天的接诊大夫,我也参与了手术,院务会为什么不来问我呢?”
“你急什么啊,到了该问你的时候自然会问你。但你现在更重要的身份是病人家属。工作之余,照顾好你的母亲是第一位的。当然,院里还要考虑你的精神状态,包括你和庄恕的关系。”杨帆说得别有意味,陆晨曦一听,立刻沉下脸问道:“我跟庄恕有什么关系?”
杨帆敷衍地摆摆手:“好好好,没关系,我们说工作。你还有什么要跟我讲的吗?”
陆晨曦无奈地摇头:“没有了。”转身离开。
杨帆看着她的背影,淡淡一笑。
傅博文在医院里慢慢走着,目光静静地一路看过去,这么多年了,仁合医院比他自己的家更熟悉。沿路都有医护跟他打招呼,他也都微笑着应了。渐渐走到急诊处置室,远远听到一个小伙子的声音:“我说大夫,你会不会缝啊?”他放轻脚步走近,看到一个实习医生正在给一个踢球摔破腿的小伙子缝合腿上的伤口,手脚有些慌乱,一连拉直两根弯针。
小伙子看得直抽冷气,实习医生紧张得冒着冷汗,喃喃地说:“马上就好,马上就好。”
小伙子嘶了一声:“你是实习生吧?你给我换个正经大夫来行不行啊?”
实习医生小声地辩解着:“我……我已经专科实习了,转科时候就缝合过的,你别着急啊。”
“算了算了,你停下吧。我不缝了,我回学校找校医缝去。”小伙子看他紧张的样子,不耐烦了,抓起身边的衣服就要起身,傅博文伸手按住那个小伙子,温言道:“一个仁合医院都缝不了你的伤口,也太丢人了吧。”
实习医生一愣:“傅院长?”
傅博文对实习医生点点头:“我来看看,去给我拿一个新的缝合包来。”
实习医生赶紧跑去拿来,不住地道歉:“傅院长,对不起,我刚才有点儿紧张……”
“没关系,我来。”傅博文道。
陈绍聪这时也过来了,对实习医生小声地道:“傅院长亲自教你缝合,这种机会我都没赶上过。”
实习医生赔着笑点点头。
傅博文戴上手套,对着受伤的小伙子温和地说:“对不起啊,我们急诊的大夫刚开始轮转,还不太适应工作,我来给你缝吧。”
小伙子有点儿受宠若惊:“哦……好,谢谢您院长。”
傅博文坐在诊床上边,对着男生抬平后铺上四块铺巾的腿部伤口,开始缝合。
另外几个实习医生也赶过来观摩。
傅博文边缝合边讲解:“……入针要垂直,拉坏弯针,经常就是因为入针的角度不对……对皮要整齐,打结的时候,不能太紧,也不能太松,留的线尾要足够,否则容易脱结……外伤缝合是外科最基础的基本功,这个地基打不扎实,之后的一切都不牢固。好了,再消一下毒就可以了,你来吧。”傅博文缝好站起来,刚才那个实习医生赶紧接上手,说道:“谢谢傅院长。”
旁边的实习医生们一块儿齐声说:“谢谢傅院长。”
傅博文微笑着点点头,冲陈绍聪语重心长地道:“好好教他们。”
陈绍聪朗声说道:“放心吧,院长。”
傅博文走出处置室,停在护士台旁的公告墙前,看着挂着钟西北照片的吊坠。他伸手轻轻拨了一下,平静地走出急诊。
傅博文回到自己办公室,开始逐一收拾东西。他的办公室有些杂乱,桌上、沙发上堆满书籍、资料等,还有些文具杂物。他有条有理地归类放置,偶尔在有的资料上停留视线,默默地略作翻看——都是回忆。
忽然敲门声响起,庄恕走进来,问:“傅院长,您找我。”
傅博文停下了手示意周围道:“庄大夫,不好意思啊,也没地方请你坐了。”
“不用客气,找我有事吗?”庄恕神情冷淡。
“灾害已经过去,院里的工作也恢复了正常,我也该回药瘾中心去了。临走前,有些事,我想给你一个交代。”傅博文说道。
庄恕看着他没说话,等他说下去。傅博文抬头看着墙上的那幅“初心”,继续说道:“这幅字,是当年我的一位老师,已故的医大老院长袁荣之先生写给我的,挂了十多年了。‘不忘初心,方得始终’,听说这句话最近两年很流行啊。”
“说起来容易,有多少人能真正做到这一点呢。”庄恕淡淡地道。
傅博文叹口气:“说得对,非知之艰,行之惟艰啊。庄大夫,你帮我摘下来吧。”他说完转身,去办公桌抽屉里翻找着什么。
庄恕看了一眼傅博文,走上前,把那幅“初心”从墙上摘下来,放在了办公桌上。
傅博文拿来一把螺丝刀,把装着警语的镜框翻过来,打开背后的封板,从里面取出一个老旧的信封,看起来是三十年前仁合医院公用信封的格式。
庄恕看到了信封,抬眼盯着傅博文。
傅博文打开信封,从里面抽出一张泛黄的单子,平静地说:“一九八四年六月三日,张淑梅取药单的原件,在这里。”
庄恕紧张地看着取药单。
傅博文把取药单递给他,庄恕接过来展开,只见取药单的中间清晰地写着一行字——利多卡因。
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“墙内损失墙外补吧,现在起,我在两三年内,会减少吻合器在你们仁合的销售任务,但我可以加大在其他医院的推广力度嘛,工作重心往几个二三线城市多转移一点,公司的报表也绝对不会难看。”姜总胸有成竹地说。没料到杨帆静静地补上一句:“不光吻合器,别的器材和药品的购进量,也要逐步往下减一减了。”
姜裴有点意外:“老杨,你说这话什么意思?”
“耐药菌株爆发的事情,我不能不考虑啊。”
“怎么?现在证明了耐药菌株和我们公司的器材有关吗?”
杨帆摇头:“没有证明。”
“那不就得了。我可以保证,先锋公司的器材和药品是绝对没有问题的,我们不怕任何的调查。你们医院在救灾期间发生的感染,是因为接诊量太大,消毒不完备造成的,这个感染者的比例在救灾期间属于正常现象啊。”姜裴说得光风霁月。
杨帆苦笑:“你们公司的器材质量我完全放心,但现在麻烦就麻烦在有人因此致死了。”
姜裴有些着急:“杨院长,你也是教授专家了,耐药菌株的菌培养不是一天两天就能出来的。有些患者在自身体质比较差,又曾经长时间使用多种广谱抗生素的情况下,等不到调整出可能控制感染的联合用药,就发生了败血症、酸中毒、多器官功能衰竭,这也是正常的医疗现象,你不能因为个别的死亡病例,就要减少购进量啊。”
“你别急啊,我知道,死亡病例和你们的器材扯不上关系,更何况你们的器材都是合格的,我才敢进,但是……”杨帆迟疑。
“那您担心什么?”姜裴不明所以地问。
杨帆不说了,苦笑了一下。
姜裴心念一转,点点头:“哦,我明白了,你不是怕人查器材,你是怕人查你,是吗?”
“减少先锋公司器材的使用也是迫不得已,非常时期,谨言慎行吧,希望你能理解。”杨帆只道。
“老杨啊,你这是因为子轩快上完研究生了,觉得用不着我们了?没关系,还有什么要求你可以提,好商量。”姜裴毕竟生意人本色,开始进入谈判模式。
杨帆摇摇手,坚决地说:“姜总,没这意思,你还别提杨子轩,我巴不得你开了他呢。他发表在《肿瘤学》上的那篇论文你又不是没看,那部分有关你公司的数据你不担心?”
姜裴嗤笑:“有什么可担心的,不过就是一篇学术期刊上的论文而已,没有人会在乎,看看就得了呗。”
杨帆叹口气:“说者无心听者有意。平常人看看也就罢了,真要有人关注仁合使用你们器材数量的实际情况,那么这篇论文,说好听了是数据,说难听了——那就是证据。”
姜裴听到这话,神情也凝重起来。
陆晨曦给母亲擦完脸,不顾自己头发还乱着,起身就要走,董学斌拉着她:“脸还没洗呢就去上班?”
“顾不上了。”
“你等会儿,我跟你说几句话你再去。”董学斌道。
陆晨曦还是要走:“来不及了,爸。”
“回来,就说三分钟。”董学斌少有这么严肃,陆晨曦无奈,拿着包乖乖地坐下。
董学斌开口问道:“你说你妈妈多长时间能醒啊,是几天?还是几个月?……还是几年?”
“爸,我不想骗你,这事谁都说不准。”
“那你就准备这样过下去了?”董学斌看着她,“头发不梳,脸也不洗,下了班哪儿也不去就在这儿守着你妈,你觉得这样好吗?”
陆晨曦无奈:“那你想让我怎样?”
董学斌认真道:“我想你像个人儿似的!”
陆晨曦嘟囔着:“我没这心思。”
“你得有这心思,这不是为了你自己。无论你妈醒不醒,她都不希望看到你这样,我也不希望,病人更不想看到一个这样的大夫。”董学斌沉声说道。
陆晨曦沉默片刻后说:“知道了,我尽量吧。我现在就去洗脸。”
“明天是星期天,你去跟小庄、小陈他们逛逛街、散散心,别过来陪我了。”
陆晨曦不答应地叫了声:“爸!”
“就这么定了。你妈妈的事,咱们只能求过程,不能求结果,尽最大的努力,做最坏的打算。”董学斌板着脸说。
陆晨曦忍不住要哭出来。
董学斌看着她,放缓了语气:“别哭。我知道,这些话你常对病人说,今天我就说给你听。人这一辈子不会总是交好运,你不能因为一个坏运气,就把自己的生活搞乱了套,这样下去,什么好运都让你吓跑了。”
陆晨曦点点头:“爸,我们院心理科缺人,您想去吗?”
董学斌没好气:“去,洗脸上班儿去。”
陆晨曦抹了把眼泪,站起身,走出病房。
董学斌叹了口气,抓起程露的手揉着,喃喃地道:“我像亲爹吧?”
陈绍聪在急诊办公室稀里呼噜地吃早餐。杨子轩在不远处打电话,一脸着急:“明天还不在?你们电子病历部的主任到底上不上班啊?不是,这都一星期了……喂,您别挂,我……”电话传来嘟嘟声,显然对方已挂机。杨子轩沮丧地快把电话摔了:“Comeon!”
陈绍聪道:“急什么呀,来坐下,吃点早饭。”
杨子轩气急败坏地说:“吃不下,我论文要用的数据,都跑两趟了,管电子病历数据库的主任第一次说开会,第二次说病了,今天又告诉我去学习了,我说那总得有人替她的班儿吧?结果替班儿的人说医院小,她级别低,看不懂数据使用文件,怕犯错误不敢给!”
“哪个医院?”陈绍聪问。
“金阳中心医院。”
“这不是我们帮扶的医院吗?你没跟他们说,杨帆是你爸?”陈绍聪笑。
杨子轩气愤地道:“他们知道,第一次就说了……”突然他思忖着,“我去,不会吧?难道我爸的触角都伸到那儿去了?他累不累啊!看来拿下了你们心胸外科,还是办不成啊。”
陈绍聪想了想,起身走到门口看了看,跟路过的小护士问:“你杨姐呢?”
“她跟护士长去院里开会了。”
陈绍聪这才关上门,回来坐下道:“赶快吃早饭,吃完了你去找马主任,给我请半天假,我去帮你把数据拿出来。”
“真的?你那么大本事?认识院长?”杨子轩不相信。
“不认识,但是,”陈绍聪道,“你该拿的批文、签字都齐了,人家就是不给你数据,对不对?”
“是啊,人家也不说不给,就是给我拖,拖来拖去,我第一期数据出不来报告,第二期的批文真拿不到了。”杨子轩沮丧。
陈绍聪只是催促:“快吃,吃完给我请假去。”
杨子轩盯着他:“你不给我说实话,我不吃,我也不给你请假。”
陈绍聪笑了:“兄弟,告诉你一个定律——办事儿啊,就是你手续都齐全,找‘老大’也没有找那个拿钥匙的使唤丫头管用!院长主任我不认识,但是金阳中心医院管电子病历的程序员,嘿嘿,是我……”他不好意思地咳嗽一声,“嗯,那个什么。”
杨子轩一头雾水地问:“那个什么呀?”
陈绍聪烦了,挥挥手:“哎呀你快吃吧!抓紧时间,赶紧出发!”
杨子轩和陈绍聪一路坐车往金阳中心医院赶,下车后陈绍聪边走边对杨子轩嘱咐着:“这个负责医疗数据的程序员,是我一老熟人,几个医院电子数据的后台,都是她维护的,她还不定期轮休,今天赶巧了,你运气好。”
杨子轩急疯了,催促他:“哎呀行了,快走吧。有什么话进去说。”
陈绍聪一把抓住他,神情严肃:“等会儿。有句话必须得说清楚,待会儿看见了什么,回去千万别乱说啊。有些事儿,看见了也当没看见,懂吗?”
杨子轩看着他蹦出两个字:“不懂。”
陈绍聪转身就走,杨子轩赶忙拉住他:“哎——懂,懂,懂,快进去吧……”
这才走进医院大门。
陈绍聪带着杨子轩来的是金阳中心医院数据组的办公室,一个漂亮的年轻女程序员正低头看着几份不同机构的文件,有的全中文,有的全英文,她看了后一一检查签字。
她对面,陈绍聪和杨子轩非常拘谨地坐着。
她看完后疑惑地问:“这不早签了吗?怎么一直没送到我这边来,还要你私下走后门?”
陈绍聪挥挥手:“我们院长打过招呼呗。他就是想压我,但是手续齐全,你给我绝对不违规。”
“嗯,这规范的工作程序都在这,我这就给你们调。”她立刻打开万方电子病历数据库,以程序员身份登陆。进入后台,打开一些数据表格,对着陈绍聪拿来的资料上的要求,一份份拷贝、加密。她一边忙着一边说道:“你们找我可找对了,这些电子数据就是我一人儿在管。他们那帮领导,就是想帮你,不来找我,他也办不了。”
陈绍聪连忙道:“是、是、是,还是你面子大。”
杨子轩有点兴奋地看了一眼陈绍聪,小声地说:“你这朋友真仗义。”
她把数据拷贝完,logout之后关机,看着陈绍聪开口说道:“正事儿办完了,说说咱俩吧。”
杨子轩一愣,扭头看向陈绍聪,茫然地问:“你俩?”
陈绍聪推开他的脸,赔笑着对她道:“咱俩不是,正常的同事友谊嘛。”
“你少来,失联多久了你?今天既然来了就别走了,晚上跟我见我爸去。”那姑娘美眸一瞪,一句话说得杨子轩也瞪大了眼看着陈绍聪。
陈绍聪连连摇手:“别别别,还有事儿呢。”
“有什么事儿?饭店我都订好了,叫上你这朋友,一块儿。”
“不、不、不……”陈绍聪拔脚想溜,杨子轩不明所以地瞎起哄:“去去去,吃个饭嘛。”
陈绍聪急了,冒出一句:“去什么去!我下午还得陪媳妇儿做产检呢。”
那姑娘猛地回头瞪着陈绍聪:“你说什么?!”
片刻后,陈绍聪和杨子轩被赶出门,摔上的门险些撞到陈绍聪的鼻子。
杨子轩埋怨道:“哥,资料还没拿到,你就不能晚点儿说吗?”
陈绍聪揉着鼻子:“哎呀,我再帮你想想办法。”
两人正沮丧着,门唰的一声又被打开,装了封套的硬盘被扔出来,杨子轩赶紧去接住。
门里那姑娘愤怒地吼道:“陈绍聪,别让我再看见你!”门又猛地关上。
陈绍聪有点沮丧,往外走去。
杨子轩兴奋地拿着硬盘追了上去,还不怕死地问:“哥你人缘儿真好,哎,我杨姐知道这姑娘吗?”
“闭嘴!敢告诉杨羽我就打断你的腿!”陈绍聪严肃警告。
“你还是琢磨琢磨你自己的腿吧,连杨姐这么生猛的姑娘你都敢娶,我觉得你胆儿是真大。”
陈绍聪摸摸头,还记得那爽脆的一巴掌,言若有憾地说道:“我……是不敢不娶啊……”
这时陈绍聪电话响了,两人一看来电正是杨羽,陈绍聪吓了一跳,心虚地嘀咕:“杨羽不认识她啊,这……你说的?”
杨子轩一脸无辜:“你一直看着我,我啥都没说啊……”
陈绍聪鼓起勇气,接起电话,肉麻地叫道:“喂,亲爱的……”杨羽不客气地立即打断:“陈绍聪你在哪儿呢!”
陈绍聪含糊地支吾着,杨羽不耐烦了,直接道:“不管你在哪儿赶快回来,院里通知要开会,那天抢救过陆晨曦妈妈的医生护士都要参加。”
陈绍聪愣住了,然后立刻拽着杨子轩飞快跑起来。
陈绍聪匆匆赶回医院,冲到会议室走廊,见走廊里已经站着很多同事,都是那天参加过陆晨曦母亲抢救的,杨羽也在其中。
陈绍聪走到杨羽身边问:“怎么回事儿啊?”
杨羽蹙眉:“我也不知道,忽然把我们都叫过来说有事儿要问,还非要一个一个地进去,弄得紧张兮兮的。”
这时门打开,一个医生走出来叫道:“陈绍聪,叫你呢。”
陈绍聪看看杨羽,忐忑地走进去,杨羽不安地看着他的背影。
会议室里坐着两位副院长——一位财务副院长,一位业务副院长,和医院书记等几位院一级领导坐在圆桌边。
“你们是几点接到的电话?”
“下午一点。”
“谁打来的?”
“车祸现场的急救人员打来的。”
“你们到达后,是谁做的检查?”
“是我和陆晨曦。”
“患者当时情况如何?”
“当时伤员失去意识,不应答,脉浅快,呼吸弱,休克征象。通过检查,我们发现变形的窗框插入伤员胸廓,出血量大。”
“这个判断是谁做出来的?是你还是陆晨曦?”
“是陆晨曦,她根据当时窗框插入的位置,判断可能刺破了腔静脉。”
“据在场工作人员交代,你和陆晨曦当时就处理手段产生了分歧,请说明一下。”
“也不能算是分歧,我认为如果当时拔出窗框,血管失去挤压力,会立刻造成大出血,但是陆晨曦判断,窗框已经造成移位,必须马上处理……”
……
一个个问题细致且尖锐,一连串地问下来,陈绍聪虽然都是坦然作答,但仍觉得背上有点冷冷的。好不容易问完了,他出来后急匆匆往急诊跑,等着陆晨曦处置完等着的病人,赶紧把她拉到一边问:“我刚才去院里开会了,院办成立了一个调查组,正在调查你妈妈的病例,你知道这事儿吗?”
陆晨曦有点儿无奈地道:“唉……我想过会出这种事,来得真快啊,都问你什么了?”
陈绍聪回想了下说道:“重点问了出血量有多大、当时病人情况怎样,几点几分都问得非常详细。”
“提到庄恕了吗?”
陈绍聪摊手:“肯定提了啊,从下救护车老庄接手,他说了什么、做了什么,都问得很详细。我都如实回答了,再往后进了手术室以后我就没跟着了,他们没叫你去吗?”
陆晨曦摇头:“没有,我估计他们知道我会说什么。”
“也是,现在全院都知道你跟老庄的关系,说什么你也不会卖了他。话说回来,超低温疗法本身也是挺冒险的一件事儿,院里进行调查也是正常的,你也别想太多了。”陈绍聪努力宽慰她。
“像你想的这么简单就好了。你替我一会儿吧,有事儿call我。”陆晨曦站起来,准备离开。
陈绍聪不放心地问:“你干吗去?院办没找你,你又去惹事。”
陆晨曦摇头:“我不去院办。”
陆晨曦在杨帆办公室没找到人,接着去了医务科会议室,见里面正坐着林欢、杨帆、医务科科长、医务科办事员,还有一个应该是律师
律师正在对杨帆说:“杨院长,我的委托人林欢认为,林皓先生在仁合医院抢救直至死亡的过程中,仁合医院和主治大夫庄恕存在严重过错,我们这次来是根据委托人的意愿,向贵院提出赔偿和道歉的要求。”
杨帆平静说道:“我们对林皓先生的不幸去世深表遗憾,但是我们坚持认为,在这次治疗过程期间,我院和庄大夫并没有重大过错。”
陆晨曦叩响了会议室的门,推门进来,会议室里的人也停了下来,转头看着她。医务科科长问:“陆大夫,有事儿吗?”
陆晨曦看到眼前的林欢等人道:“对不起,打扰了。杨院长,我刚去您办公室了,他们说您在这儿,能占用您几分钟时间吗?”
杨帆却道:“你来得正好。”他看向林欢,“林小姐,陆大夫你认识吧?”
林欢看着她:“认识,陆大夫你好。”
陆晨曦心情复杂地点点头:“你好。”
杨帆说道:“陆大夫是我们院的专家,当时也是你父亲的第一接诊大夫,治疗的过程她也知道。来,陆大夫,你给林小姐和律师讲一讲吧,从科学的角度,这个耐药菌株的感染是怎么回事。”
陆晨曦一愣,点点头走进去,将耐药菌株的成因、感染症状、治疗手段都介绍一遍,最后道:“没能挽救你父亲的生命,我们确实很遗憾。我希望你能理解,人有差异,病菌也有差异,看着类似的病症,用同样的方式在每个人身上的效果不同……很不幸,你父亲就是这次极少数的‘不同’。”
杨帆问:“林小姐,陆大夫刚才做出的解释,你能接受吗?”
林欢静了静,轻声说道:“对不起,虽然我个人对陆大夫十分感激,但这并不能改变我对仁合医院所采取的救治措施的质疑,我父亲确实是在病房内住进了HIV患者之后,病情才加速恶化的,这是事实。到现在你们都把死亡原因推到个体差异性上,我不能接受。”
杨帆沉了一下,与旁边的陆晨曦和医务科科长碰了下眼神,道:“既然你还是不接受我们的解释,那就按法律程序来处理,委托市医学会进行医疗事故的技术鉴定吧。”
林欢向许律师点点头,许律师道:“我们同意。”
“好,这件事就交给医务科处理,今天就到这儿吧。”杨帆疲倦地结束谈判。
许律师点点头,和林欢起身,众人也陆续起身出门。
杨帆起身收拾好桌上的笔记本等资料要走,陆晨曦叫住他。
杨帆回头一愣,道:“哦,都忘了你还有事找我呢,说吧。”
“关于我母亲超低温疗法手术的事,我要和您谈谈。”陆晨曦说。
杨帆点点头。
待所有人都离开了,陆晨曦看着杨帆问出一句:“杨主任,我想问您一句,现在……这是要赶庄恕走么?”
杨帆坐在办公椅上,长长叹了一声,一脸的不解,抬手冲她摆了摆:“陆晨曦啊,经过了这么多事儿,你能不能长进一点呢?你现在找我是什么意思?庄恕是我请来的,我当然要保他,难道你觉得这次调查是我安排的?”
“我不想问调查是谁安排的,我是想作为病人家属提出要求、说明情况。庄大夫对我母亲的救治是我认可的,从这个角度来看他并没有违规。”陆晨曦道。
“你也不是第一天在仁合工作了,违不违规是病人家属说了算的吗?即使你作为病人家属不追究他,庄恕也的确使用了特殊的治疗手段,不是吗?”杨帆摇头。
“难道你也觉得庄大夫是违规的吗?”
杨帆避而不答:“我的意见不重要,是院务会要调查他,违不违规现在还没有定论。这个调查,我作为他的直接领导都要回避,你来找我又有什么用呢?”
“好吧,既然这么说,我是当天的接诊大夫,我也参与了手术,院务会为什么不来问我呢?”
“你急什么啊,到了该问你的时候自然会问你。但你现在更重要的身份是病人家属。工作之余,照顾好你的母亲是第一位的。当然,院里还要考虑你的精神状态,包括你和庄恕的关系。”杨帆说得别有意味,陆晨曦一听,立刻沉下脸问道:“我跟庄恕有什么关系?”
杨帆敷衍地摆摆手:“好好好,没关系,我们说工作。你还有什么要跟我讲的吗?”
陆晨曦无奈地摇头:“没有了。”转身离开。
杨帆看着她的背影,淡淡一笑。
傅博文在医院里慢慢走着,目光静静地一路看过去,这么多年了,仁合医院比他自己的家更熟悉。沿路都有医护跟他打招呼,他也都微笑着应了。渐渐走到急诊处置室,远远听到一个小伙子的声音:“我说大夫,你会不会缝啊?”他放轻脚步走近,看到一个实习医生正在给一个踢球摔破腿的小伙子缝合腿上的伤口,手脚有些慌乱,一连拉直两根弯针。
小伙子看得直抽冷气,实习医生紧张得冒着冷汗,喃喃地说:“马上就好,马上就好。”
小伙子嘶了一声:“你是实习生吧?你给我换个正经大夫来行不行啊?”
实习医生小声地辩解着:“我……我已经专科实习了,转科时候就缝合过的,你别着急啊。”
“算了算了,你停下吧。我不缝了,我回学校找校医缝去。”小伙子看他紧张的样子,不耐烦了,抓起身边的衣服就要起身,傅博文伸手按住那个小伙子,温言道:“一个仁合医院都缝不了你的伤口,也太丢人了吧。”
实习医生一愣:“傅院长?”
傅博文对实习医生点点头:“我来看看,去给我拿一个新的缝合包来。”
实习医生赶紧跑去拿来,不住地道歉:“傅院长,对不起,我刚才有点儿紧张……”
“没关系,我来。”傅博文道。
陈绍聪这时也过来了,对实习医生小声地道:“傅院长亲自教你缝合,这种机会我都没赶上过。”
实习医生赔着笑点点头。
傅博文戴上手套,对着受伤的小伙子温和地说:“对不起啊,我们急诊的大夫刚开始轮转,还不太适应工作,我来给你缝吧。”
小伙子有点儿受宠若惊:“哦……好,谢谢您院长。”
傅博文坐在诊床上边,对着男生抬平后铺上四块铺巾的腿部伤口,开始缝合。
另外几个实习医生也赶过来观摩。
傅博文边缝合边讲解:“……入针要垂直,拉坏弯针,经常就是因为入针的角度不对……对皮要整齐,打结的时候,不能太紧,也不能太松,留的线尾要足够,否则容易脱结……外伤缝合是外科最基础的基本功,这个地基打不扎实,之后的一切都不牢固。好了,再消一下毒就可以了,你来吧。”傅博文缝好站起来,刚才那个实习医生赶紧接上手,说道:“谢谢傅院长。”
旁边的实习医生们一块儿齐声说:“谢谢傅院长。”
傅博文微笑着点点头,冲陈绍聪语重心长地道:“好好教他们。”
陈绍聪朗声说道:“放心吧,院长。”
傅博文走出处置室,停在护士台旁的公告墙前,看着挂着钟西北照片的吊坠。他伸手轻轻拨了一下,平静地走出急诊。
傅博文回到自己办公室,开始逐一收拾东西。他的办公室有些杂乱,桌上、沙发上堆满书籍、资料等,还有些文具杂物。他有条有理地归类放置,偶尔在有的资料上停留视线,默默地略作翻看——都是回忆。
忽然敲门声响起,庄恕走进来,问:“傅院长,您找我。”
傅博文停下了手示意周围道:“庄大夫,不好意思啊,也没地方请你坐了。”
“不用客气,找我有事吗?”庄恕神情冷淡。
“灾害已经过去,院里的工作也恢复了正常,我也该回药瘾中心去了。临走前,有些事,我想给你一个交代。”傅博文说道。
庄恕看着他没说话,等他说下去。傅博文抬头看着墙上的那幅“初心”,继续说道:“这幅字,是当年我的一位老师,已故的医大老院长袁荣之先生写给我的,挂了十多年了。‘不忘初心,方得始终’,听说这句话最近两年很流行啊。”
“说起来容易,有多少人能真正做到这一点呢。”庄恕淡淡地道。
傅博文叹口气:“说得对,非知之艰,行之惟艰啊。庄大夫,你帮我摘下来吧。”他说完转身,去办公桌抽屉里翻找着什么。
庄恕看了一眼傅博文,走上前,把那幅“初心”从墙上摘下来,放在了办公桌上。
傅博文拿来一把螺丝刀,把装着警语的镜框翻过来,打开背后的封板,从里面取出一个老旧的信封,看起来是三十年前仁合医院公用信封的格式。
庄恕看到了信封,抬眼盯着傅博文。
傅博文打开信封,从里面抽出一张泛黄的单子,平静地说:“一九八四年六月三日,张淑梅取药单的原件,在这里。”
庄恕紧张地看着取药单。
傅博文把取药单递给他,庄恕接过来展开,只见取药单的中间清晰地写着一行字——利多卡因。